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No prontuário do paciente são registradas todas as informações relativas ao seu estado de saúde, assim como procedimentos realizados no período em que esteve no hospital ou unidade de atendimento médico. O objetivo desse estudo é verificar as práticas adotadas em Hospitais Universitários da região sudeste do Brasil, no que tange aos registros de dados de seus pacientes. Foi adotada uma abordagem descritiva e a coleta de dados ocorreu através de um questionamento sobre prontuário eletrônico de paciente por meio de e-mail, telefones e sites das instituições.  A Biblioteca Virtual de Saúde, base de dados LILACS, foram utilizadas para compor os embasamentos teóricos. Mesmo diante de muitos avanços tecnológicos, os Hospitais Universitários Federais ainda não implantaram o PEP, com exceção do Hospital das Clínicas/UFMG. Constatou-se que embora algumas instituições disponham do Aplicativo de Gestão para Hospitais Universitários, elas não possuem o prontuário eletrônico do paciente. Além disso, há entre os elencados aqueles que ainda não tiveram a implantação desse aplicativo. Portanto, é possível destacar que o uso do papel é uma prática fortemente utilizada no âmbito hospitalar para registros de dados de seus pacientes e que a área médica necessita de empenhos e investimentos financeiros para a concretização do PEP.

Prontuário; Prontuário eletrônico; Hospital Universitário